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心肺康復(fù)對(duì)腦卒中患者運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)的效果探討
發(fā)表日期:2023-03-17

馬軍廷


腦卒中發(fā)病急促,患者病情進(jìn)展比較快,需要及時(shí)為患者開(kāi)展溶栓治療,改善病情的同時(shí),進(jìn)一步降低死亡風(fēng)險(xiǎn),并且降低患者神經(jīng)功能的損傷程度,心肺康復(fù)理論是康復(fù)醫(yī)學(xué)理論中比較重要的組成部分,大量研究證實(shí)強(qiáng)化腦卒中患者心肺功能訓(xùn)練,對(duì)提高患者運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)效果具有明顯助益。本次研究分析將2019年5月—2020年6月收治的 92例腦卒中患者作為觀察樣本,分析系統(tǒng)性的心肺康復(fù)訓(xùn)練對(duì)于腦卒中患者病情改善的實(shí)際作用。




資料與方法


研究對(duì)象

選取所在醫(yī)院 2019 年 5 月—2020 年 6 月收治的 92 例腦卒中患者納入研究,根據(jù)不同康復(fù)訓(xùn)練方法分組,研究組 46 例患者(強(qiáng)化康復(fù)訓(xùn)練),男性 28 例,女性 18 例,年齡 41 ~ 74 歲,平均(62.79±3.56)歲。 對(duì)照組納入患者 46 例(常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練),男性 27 例,女性 19 例,年齡 40 ~ 76 歲,平均(62.45±3.60)歲。排除合并嚴(yán)重精神障礙、合并惡性腫瘤及中途退出者,兩組治療依從性良好,一般資料可對(duì)比分析,P > 0.05,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

治療方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練,根據(jù)患者病情,遵醫(yī)囑做好各項(xiàng)配合,滿(mǎn)足患者就診需要。研究組患者強(qiáng)化心肺康復(fù)訓(xùn)練在此期間,充分關(guān)注患者情緒、神經(jīng)功能、認(rèn)知功能、睡眠等狀況,做好細(xì)節(jié)管理。做好上述操作的同時(shí),結(jié)合患者實(shí)際病情及耐受情況,給予心肺康復(fù)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。結(jié)合患者肢體障礙程度,適當(dāng)選擇運(yùn)動(dòng)方式,一般以測(cè)定******心率 60% ~ 80% 為宜。每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間控制在 30 min,患者耐受力逐漸提高后,加強(qiáng)訓(xùn)練難度。運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練過(guò)程中,根據(jù)患者具體情況增加抗阻運(yùn)動(dòng)與平衡訓(xùn)練,協(xié)調(diào)雙側(cè)肢體功能。



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人來(lái)康復(fù)小貼士

       人來(lái)康復(fù)推出心肺康復(fù)解決方案,依據(jù)住院期患者的功能情況,將心肺康復(fù)訓(xùn)練三期中的I期院內(nèi)康復(fù)期進(jìn)一步細(xì)化為三部分:床上活動(dòng)、有氧運(yùn)動(dòng)、抗阻運(yùn)動(dòng)。


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(圖片與本研究?jī)?nèi)容無(wú)關(guān))


療效評(píng)定

兩組運(yùn)動(dòng)功能的比較干預(yù)前兩組 ADL 評(píng)分、Barthel 指數(shù)、上下肢運(yùn)動(dòng)(FMA)評(píng)分比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P > 0.05);研究組患者干預(yù)后上述評(píng)分均高于對(duì)照組(P < 0.05)。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

兩組數(shù)據(jù)經(jīng) SPSS 26.0 統(tǒng)計(jì)軟件處理,計(jì)數(shù)資料以(n,%)表示, 采用χ2 檢驗(yàn),計(jì)量資料用(x - ±s)表示,采用t 檢驗(yàn),P < 0.05 說(shuō)明兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。




結(jié)果

兩組患者康復(fù)效果比較:        


干預(yù)前兩組 ADL 評(píng)分、Barthel 指數(shù)、上下肢運(yùn)動(dòng)(FMA)評(píng)分比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P > 0.05);研究組患者干預(yù)后上述評(píng)分均高于對(duì)照組(P < 0.05)


干預(yù)前后兩組綜合功能評(píng)分變化對(duì)比(分,x-±s)

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討論


心肺康復(fù)訓(xùn)練對(duì)于腦卒中患者而言,優(yōu)勢(shì)主要體現(xiàn)在心肺康復(fù)訓(xùn)練更加規(guī)范且全面,與常規(guī)早期康復(fù)訓(xùn)練相比,心肺康復(fù)訓(xùn)練更具針對(duì)性,在患者不同病程階段,為其制定相應(yīng)的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃,能夠******程度改善患者病情。



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       康復(fù)跑臺(tái)訓(xùn)練系統(tǒng)用于在運(yùn)動(dòng)平板上進(jìn)行心肺有氧耐力訓(xùn)練、步行康復(fù)訓(xùn)練、訓(xùn)練前后的熱身及冷身運(yùn)動(dòng)。本系統(tǒng)可通過(guò)心肺模塊采集用戶(hù)的體征數(shù)據(jù),對(duì)用戶(hù)各個(gè)訓(xùn)練時(shí)段的體征數(shù)據(jù)進(jìn)行監(jiān)測(cè)并記錄,通過(guò)對(duì)數(shù)據(jù)的處理得出用戶(hù)的訓(xùn)練效果變化趨勢(shì),從而輔助用戶(hù)進(jìn)行更為有效的康復(fù)訓(xùn)練。


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